Bệnh nhi 15 tuổi đến từ TP.HCM gặp các triệu chứng ù tai và nghe kém kéo dài hai bên đã đến Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Gò Vấp để được thăm khám. Trước đó, bé trai này từng nhiều lần bị viêm mũi họng cấp với các triệu chứng sổ mũi, nghẹt mũi, khạc đàm tái phát nhưng gia đình chỉ tự mua thuốc về điều trị tại nhà mà không thăm khám chuyên khoa.

Các bác sĩ tại MEDLATEC Gò Vấp đã tiến hành thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng. Kết quả cho thấy bé trai bị viêm đa xoang mạn tính kèm biến chứng viêm tai giữa tiết dịch hai bên. Tình trạng này đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật để tránh hậu quả nghiêm trọng.

Bệnh nhi được chỉ định chụp CT-scan mũi xoang để xác định mức độ bệnh và tổn thương kèm theo. Kết quả cho thấy toàn bộ các xoang bị phù nề niêm mạc, tụ dịch, phức hợp lỗ thông khe bị bít tắc, tai giữa và xoang chũm hai bên cũng có dịch.

Ths. Trần Minh Dũng, chuyên khoa Tai Mũi Họng, người trực tiếp thăm khám cho bé trai, cho biết những triệu chứng ban đầu tưởng chừng đơn giản chỉ là sổ mũi, nghẹt mũi thoáng qua. Tuy nhiên, dựa vào tiền sử có triệu chứng mũi xoang trước đó, bác sĩ đã nghĩ đến vấn đề biến chứng của viêm mũi xoang.

Trường hợp này, điều trị nội khoa đơn thuần như dùng kháng sinh, kháng viêm corticoid, rửa mũi xoang bằng nước muối sinh lý sẽ không hiệu quả. Do đó, bác sĩ tư vấn gia đình cần cho bé phẫu thuật để tránh biến chứng về sau.

Viêm đa xoang là tình trạng viêm đồng thời xảy ra ở từ hai xoang trở lên trong hệ thống xoang cạnh mũi. Đây là dạng nặng hơn của viêm xoang do phạm vi tổn thương lan rộng. Bệnh thường xuất hiện sau khi người bệnh bị viêm xoang cấp không điều trị triệt để hoặc do yếu tố dị ứng, vi khuẩn, virus hoặc nấm gây nên.

Triệu chứng viêm đa xoang thường kéo dài và nặng hơn so với viêm xoang đơn thuần, bao gồm nghẹt mũi, chảy mũi kéo dài, nhức đầu, cảm giác nặng vùng trán, quanh mắt, hai bên má. Nếu không điều trị kịp thời, viêm đa xoang có thể gây viêm lan sang các cơ quan lân cận như thanh quản, amidan, ổ mắt, mũi… đặc biệt biến chứng viêm tai giữa.

ThS. Trần Minh Dũng khuyến cáo người chưa bị viêm xoang nên chủ động phòng ngừa bằng cách giữ ấm mũi xoang, tắm nước ấm, tránh thuốc lá, khói bụi, các yếu tố gây dị ứng; ăn nhiều rau xanh, trái cây và uống đủ 2-3 lít nước mỗi ngày. Đối với người đang có viêm xoang, cần đi khám và điều trị sớm, triệt để tránh để bệnh kéo dài vì viêm xoang kéo dài trên 3 tuần có thể gây ra biến chứng nguy hiểm.

Tiêm Filler Không Đúng Cách: Những Biến Chứng Nguy Hiểm

Gần đây, Bệnh viện JW đã tiếp nhận và xử lý thành công hai trường hợp biến chứng nặng do tiêm filler không đúng cách. Cả hai trường hợp đều cho thấy sự chủ quan và thiếu cẩn trọng trong việc lựa chọn cơ sở y tế và kỹ thuật tiêm filler.

Trường hợp đầu tiên là anh N.M.L, 25 tuổi, đến từ Hồng Kông, Trung Quốc. Anh L. đã thực hiện tiêm filler nhiều lần để cải thiện dáng cằm, nhưng sau đó lại tiếp tục tiêm tan filler và tiêm thêm 4cc filler mới vào vùng cằm. Hậu quả là tình trạng viêm mô hoại tử do ổ áp xe lan rộng bên dưới vùng cằm đã xảy ra. Các bác sĩ tại Bệnh viện JW đã phải kích hoạt quy trình mổ khẩn trong đêm để xử lý tình trạng này. Trong quá trình phẫu thuật, ekip đã nạo hút triệt để toàn bộ filler còn tồn dư và xử lý các ổ mủ viêm lan sâu. Đặc biệt, kỹ thuật siêu âm tích hợp AI đã được ứng dụng để thăm dò chính xác ổ áp xe và xác định đường lan sâu của filler.

Trường hợp thứ hai là chị N.T.H, 29 tuổi, đến từ Singapore. Chị H. đã tiêm khoảng 1000ml filler tại một spa không phép và tiếp tục thực hiện cấy mỡ làm đầy mông. Tuy nhiên, sau một thời gian tiêm filler, mông đùi của chị rơi vào tình trạng lồi lõm, mô cơ lỏng lẻo. Qua thăm khám lâm sàng và chẩn đoán bằng hình ảnh MRI, siêu âm màu 5D, các bác sĩ đã xác định rằng filler đã ăn sâu vào lớp mô cơ, gây hoại tử lan rộng từ mông sang đùi. Nguyên nhân được xác định là do kỹ thuật tiêm filler sai vị trí, xuyên qua bao cơ, vào lớp cơ, tiêm quá nhiều, khắp các vị trí khiến chất làm đầy len lỏi sâu khắp nơi, gây nhiễm trùng và hoại tử sâu vào mô cơ.

Cả hai trường hợp đều đã được phẫu thuật thành công và đang trong giai đoạn hồi phục tích cực. Tiến sĩ – bác sĩ Nguyễn Phan Tú Dung, Tổng giám đốc Bệnh viện JW, đã đưa ra khuyến cáo quan trọng về việc tiêm filler. “Chỉ thực hiện tiêm filler tại các cơ sở y tế được cấp phép, có bác sĩ chuyên khoa đào tạo bài bản. Không tin vào quảng cáo giá rẻ, tiêm tại nhà, không có nguồn gốc rõ ràng. Khi xuất hiện dấu hiệu bất thường sau tiêm, cần đến bệnh viện chuyên khoa để được thăm khám và xử lý kịp thời.”

Những biến chứng của việc tiêm filler không đúng cách có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, bao gồm nhiễm trùng, hoại tử mô, và ảnh hưởng đến sức khỏe lâu dài. Do đó, việc lựa chọn cơ sở y tế uy tín và có chuyên môn cao là cực kỳ quan trọng.

Lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa là hãy tìm kiếm các cơ sở y tế được cấp phép và có kinh nghiệm trong việc tiêm filler. Đừng mạo hiểm với sức khỏe của mình bằng cách lựa chọn các cơ sở không rõ ràng hoặc giá rẻ. An toàn và chất lượng luôn là ưu tiên hàng đầu khi thực hiện bất kỳ thủ thuật y tế nào.

Một trường hợp bị thủy đậu biến chứng nặng vừa được tiếp nhận và điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM. Bệnh nhân là ông P., 50 tuổi, ngụ tại TPHCM, người khỏe mạnh, không có tiền căn bệnh nền và chưa từng tiêm chủng thủy đậu.

Ông P. nhập viện sau khi xuất hiện các triệu chứng sốt cao, mệt mỏi, ăn uống kém và đau bụng nhẹ trong 4 ngày. Tình trạng bệnh nhân nhanh chóng trở nặng khi xuất hiện bóng nước khắp người và phải hỗ trợ hô hấp. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc thủy đậu và được điều trị tại một bệnh viện địa phương nhưng tình trạng không cải thiện. Sau đó, bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM với chẩn đoán thủy đậu biến chứng viêm phổi.

Tại đây, bệnh nhân được điều trị tích cực với các biện pháp can thiệp như thở máy và dùng thuốc đặc trị. Đến nay, sau 10 ngày nằm phòng hồi sức tích cực, viện phí của ông P. đã lên đến gần 100 triệu đồng và dự kiến sẽ mất thêm khoảng 180 triệu đồng cho thời gian điều trị hơn 3 tuần. Tuy nhiên, tiên lượng phục hồi của bệnh nhân còn khá dè dặt.

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM cảnh báo rằng nhiều người thường chủ quan với bệnh thủy đậu, nhưng thực tế đã có các trường hợp biến chứng nặng. Những đối tượng có cơ địa suy giảm miễn dịch, người già, bệnh nhân ung thư, thai phụ… có nguy cơ cao trở nặng khi mắc thủy đậu.

Bệnh thủy đậu lây nhiễm qua các bóng nước, từ lúc nổi lên đến lúc lặn đều có thể lây. Người dân cần đi khám sớm khi thấy sốt cao, phát ban, da nổi mẩn… để kịp thời phát hiện bệnh. Đặc biệt, không chủ quan khi còn trẻ và có sức khỏe mà không mua bảo hiểm y tế, vì khi diễn tiến nặng bệnh nhân sẽ mất rất nhiều tiền để điều trị.

Đã có trường hợp mắc thủy đậu diễn tiến nặng nề, suy đa cơ quan, phải nằm điều trị dài ngày, chạy ECMO ở Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM, khiến viện phí đội lên đến 300-400 triệu đồng, đẩy bệnh nhân và gia đình vào tình trạng khánh kiệt tài chính.

Khi chăm sóc người nhà mắc thủy đậu, người thân cần chú ý vệ sinh mũi họng, thay quần áo, rửa tay kỹ, bảo hộ cẩn thận để tránh lây nhiễm bệnh. Để tìm hiểu thêm về bệnh thủy đậu và cách phòng ngừa, vui lòng tham khảo trang web của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM hoặc trang web của Trung tâm Kiểm soát Phòng ngừa và Kiểm soát Dịch bệnh.